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晕从耳中来警戒耳朵里“猖獗的石头”
更新时间:2018-05-08   点击率:

陈阿姨,57岁,退休在家,由于热爱跳舞,147期什么是本港台,每晚都会在社区里跳2小时的广场舞,前多少天舞蹈转身时,不警戒跌倒,撞了一下,当时也不任何不舒服的感到, 这两天每次睡觉,头刚挨到枕头,以及翻身或起床时就感到头晕天摇地动,同时伴有恶心、呕吐、心慌的觉得,她认为是颈椎病复发便前往广东省第二中医院针灸科主任中医师范德辉教养处就医。

头晕天摇地动是颈椎问题还是耳石症?

通过查体发现,她颈部无压痛,颈椎前后左右以及旋转活动时头晕症状不加重,反而在躺下、翻身或起床动作时头晕加重,同时伴有眼震,神经系统相干的体格检查也未见异样。颈椎X片提示虽有颈椎退行性病变,但寰椎、枢椎等小关节并未见明显的错位。根据她的症状、体征及相关检讨,范德辉传授以为这不是颈椎病引起的眩晕,而是耳石症。

耳石症是常见的前庭外周疾病之一,是指当头位快速移动至某一特定的位置时激发的短暂的、阵发性眩晕同时伴有水平型或旋转型眼震。所谓良性,就是可治疗、可自愈;所谓阵发性、地位性,是指头晕的发生时间短暂,并且与头颈转动有关。

大部分患者发病表示为休息、或起床时,在床上向某一方向翻身,引起天旋地转,伴恶心、呕吐,必须保持强迫睡姿;有的患者起床或后仰倒床时发生,行走时畸形。头晕产生时光短暂,多少秒钟或几十秒钟,很少超过一分钟。

门诊中经常会遇到这样的眩晕病人,个别都是在清晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候,或者在深夜向一侧翻身的时候,突然浮现剧烈的天旋地转,这时患者往往还伴有恶心、呕吐等症状。重大的患者,哪怕只是做仰头、仰头的动作也会诱发眩晕。很多这样的病例都会误以为是颈椎病来找医生医治,但头晕是否真的都与颈椎有关?

耳石症的临床表现

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